過年團聚、拜訪親朋好友，人群相聚，不少人被傳染到感冒，感冒到底是一般感冒或流行性感冒（流感）？如何分辨？是不是高燒就要擔心被傳染到流感？要了解是不是得流感要做快篩才知道嗎？一檢出流感就要吃流感嗎？

臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青接受全民健康基金會《好健康》雜誌諮詢發表的「一次搞懂感冒、流感、類流感」文章中指出，感冒和流感同樣是病毒引起，不過致病原和症狀截然不同：感冒的致病原是多達數百種的各式病毒，最常見如腺病毒、鼻病毒，症狀通常侷限在上呼吸道系統，也就是以流鼻水、喉嚨痛為主，有時會輕微發燒，病程大概3～5天，目前沒有針對感冒病毒的特效藥，因此臨床上是採症狀治療。

還有一個名詞為類流感，指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似，因未經快篩確認是否為流感病毒引起，所以通稱為「類流感症候群」。

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高燒與肌肉痛是流感特徵 克流感48小時內用藥最好

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比，流感患者發燒溫度常常在39℃以上，因此發燒溫度是重要的鑑別；且流感常會有全身性系統的影響，比如產生肌肉痠痛、頭痛等，有些人甚至全身無力到爬不起來。

流感的痊癒時間比一般感冒長，在沒有治療的情形下約需1～2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛，雖然大部分流感患者屬於輕症，但高危險群的病患，如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（糖尿病）或免疫功能不全者，容易併發重症，最常見併發症為肺炎，嚴重者甚至導致死亡。

流感的抗病毒藥物，臨床上最常使用的就是克流感，建議48小時內用藥的效果最好，基本療程是早晚各1顆、連續吃5天，如同使用抗生素般，患者一定要完成療程，若自行停藥恐產生抗藥性。

快篩準確率僅6成 需配合症狀診斷

有呼吸道症狀民眾，如果出現流感典型症狀，也就是高燒、肌肉酸痛，務必到醫療院所就醫，必要時可透過流感快篩試劑從鼻咽處採檢，最快1小時可知道結果。檢驗陽性，就可以使用克流感這類抗病毒藥物。然而缺點是快篩試劑的敏感性只有6成，因此有可能其實是流感、檢驗結果卻是陰性，所以快篩並不是非做不可的選項。

此外，流感發病後4天內做快篩最準確，除了小朋友病毒在身上持續的時間可能比較久，一般成人建議在有症狀之後就可以檢驗。臨床上醫師考量患者症狀若吻合、加上有病例群聚史，比如家中小孩或辦公室同事有人已經確診流感，就算沒做快篩或快篩是陰性，還是會考慮給予抗病毒藥物。

健康Q&A

Q、若是流感，一定會發高燒嗎？沒有發高燒就不會是流感嗎？

A、流感的發燒通常達39℃以上，不過老人家和免疫力不好的人，得到流感的發燒溫度可能不那麼高，這未必是好事，因為如同身體警報器沒響，所以若家裡已經有人得到流感，但老人家只有輕微發燒，還是要提高警覺懷疑是流感，趕快就醫由醫師診斷。

Q、流感也會拉肚子嗎？也會有「腸胃型感冒」的症狀嗎？

A、一般腸胃型感冒最常見就是腺病毒引起，除了流鼻水、喉嚨痛，還會拉肚子；流感雖然也可能有腸胃道症狀，但不典型、也不是主要症狀。

Q、家有流感病人，需要消毒環境嗎？酒精可以殺死病毒嗎？

A、預防流感傳播最重要的是戴口罩以及重視呼吸道禮儀，消毒環境不是那麼必要。尤其若手部曾接觸口鼻分泌物，這時勤洗手很重要，用一般的清水和肥皂即可。酒精也可以殺死流感病毒，不過在醫院使用酒精性乾洗手，是為了快速起見，一般家庭不一定要使用酒精。

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